PD-1单抗是近几年大为火热的最新抗癌疗法,也是目前香港应用于肿瘤临床治疗的重要手段。近来研究发现,PD-1联合用药治疗肿瘤效果极佳。相信很多患者都知道,化疗副作用让人痛苦不堪,疗效似乎也不尽人意,但出乎意料的是PD-1联合化疗抗击肿瘤,疗效大幅度提升。
在多种肿瘤的治疗研究中,PD-1联合化疗,有效率更高,生存期更长,显示出了不俗的疗效,成为众多肿瘤患者的新选择。这是因为化疗可以协同PD-1单抗来杀死肿瘤细胞,提高肿瘤的T细胞的比例,降低T细胞迁移到肿瘤的障碍,减少肿瘤释放的免疫抑制物质,或通过释放抗原表达来扩大抗肿瘤T细胞反应,使T细胞杀死癌细胞。
PD-1联合化疗一线治疗晚期胃癌
PD-1联合化疗一线治疗晚期胃癌,效果非常喜人。研究招募了新确诊的胃癌患者,接受PD-1单抗Nivolumab和化疗的联合治疗方案。
结果显示,在38位可评估的患者中,10位患者肿瘤完全消失(CR),16位患者肿瘤明显缩小(PR),所以,客观有效率高达68.4%,疾病控制率86.8%。
此外,PD-1抗体Pembrolizumab联合化疗一线用于胃癌的临床数据,也是非常的惊艳。试验招募了25位晚期初治的胃癌患者,使用:PD-1抗体Pembrolizumab,200mg,3周一次;5-FU,800mg/m2;顺铂,80mg/m2。
结果显示,25位患者中,15位患者的肿瘤明显缩小,有效率60%;8位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率92%,25位患者的中位生存期高达20.8个月。
PD-1联合化疗一线治疗肺癌
基于一个名为Keynote-021的临床试验,FDA加速批准默沙东的PD-1抗体Pembrolizumab联合化疗用于非鳞非小细胞肺癌的一线治疗,而且不受PD-L1表达的限制,全线通吃。
试验结果显示,在123位晚期初诊的肺癌患者(绝大部分都是肺腺癌)中,Pembrolizumab联合化疗的有效率是55%,单独化疗的有效率是29%,联合治疗的有效率更高。Pembrolizumab联合化疗的中位无进展生存期是13个月,单独化疗组的PFS是8.9个月,联合治疗能降低47%的疾病进展风险。
PD-1联合化疗治疗晚期肠癌
除此之外,PD-1抗体联合化疗在晚期肠癌治疗中也取得了不错的疗效。在一项研究中招募了30位晚期肠癌患者,接受PD-1抗体Pembrolizumab联合化疗方案,结果显示,疾病控制率高达100%。
以上这些惊艳的临床效果提示,PD-1抑制剂联合化疗使用可以发挥协同作用,让彼此的疗效提高,显著延长肿瘤患者的生存期。
温馨提示:PD-1联合化疗的效果虽好,但是两者的最佳给药方式、用药剂量、时间间隔等一系列问题,还需要到香港大型医院,在有用药经验的肿瘤专家指导下进行治疗。
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