一、增补叶酸
增补叶酸不仅可以预防神经管缺陷,对先天性心脏病、唇腭裂、泌尿系统畸形等也有一定的预防作用,而且还会减少胎盘早剥、早产、宫内发育迟缓和低出生体重儿的发生。此外,增补叶酸还可预防由于叶酸缺乏引起的孕期贫血。
备孕妈妈从准备怀孕开始到怀孕3个月内可到献县妇幼保健院领取免费叶酸片。
二、国家基本公共卫生服务
怀孕13周之内孕妇可到献县妇幼保健院免费建立《母子健康手册》,孕期内享受5次免费产前随访。
三、预防母婴传播性疾病服务
、和乙肝病毒的检测。如发现异常,可接受干预(上级医院)及关爱服务,避免疾病的母婴传播。
四、免费唐氏筛查服务
唐式筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液结合其他临床信息来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高就应进一步进行确诊性的检查。
免费唐氏筛查注意事项:
1、唐氏筛查免费筛查地点:献县妇幼保健院(免费唐氏筛查项目定点筛查机构);
2、唐氏筛查所需资料:身份证和户口本;
3、唐氏筛查适用人群:辖区内怀孕15-20周+6天的35周岁以下孕妇;
4、唐氏筛查筛查方法:抽血检验,需空腹检查,禁食水;
5、唐氏筛查筛查内容:21-三体综合症、18-三体综合症、开放性神经管畸形。
五、四维彩超和心脏排畸
(一)四维彩超:能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,且可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早的进行治疗。另外,四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计,不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射,对人体的健康没有任何影响。
(二)心脏排畸:胎儿心脏超声检查是产前超声监测预知胎儿健康的重要组成部分,可筛查出大部分严重胎儿心脏畸形,如单心房、单心室、大面积房室间隔缺损、左/右心发育不良、严重大血管畸形,心脏肿瘤、严重心率失常及胎儿心功能不全。
研究显示,胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%,准确性达85%以上。因此,通过产前胎儿心脏超声检查,能及时发现胎儿是否患有严重的心脏病,以便出生后的及时干预、早期治疗。
适宜做四维彩超和心脏排畸彩超的孕周为孕24周-28周之间。
六、胎心监护
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
孕龄满24周时,就该听胎心、数胎动了。胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160/分,表明胎心率是异常的。
七、无创DNA
无创DNA产前检测技术仅需采取孕妇静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。
无创DNA适用人群
1. 高龄(年龄≥35岁),不愿选择有创产前诊断的孕妇;
2. 唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇;
3. 孕期B超胎儿NT(胎儿颈部透明膜厚度)值增高或其它解剖结构异常, 不愿选择有创产前诊断的孕妇;
4.不适宜进行有创产前诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等;
5. 羊水穿刺细胞培养失败不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇;
希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征,自愿选择行无创产前检测的孕妇。
6.血清筛查阳性的孕妇以及对产前诊断有心理障碍的孕妇;
无创DNA最佳检测时间为孕12周-孕(22周+6天)。